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Tratamiento sin interferón de la hepatitis C en Argentina

La eliminación de interferón inyectable de los tratamientos de la hepatitis C es una prioridad debido a la prolongada duración del tratamiento ,a los efectos adversos que presenta y a la incomodidad que supone para el paciente tener que pincharse cada semana un fármaco que además necesita conservarse refrigerado. Además cerca del 50% de los pacientes no son aptos para el tratamiento con interferón, y de los aptos, menos de dos tercios de los que presentan el genotipo 1, consiguen llegar a la curación (RVS). Además, los efectos adversos graves derivados del uso de interferón, tales como insuficiencia cardíaca, sepsis, leucopenia, depresión, pérdida de visión, etc, hacen que el cumplimiento terapéutico sea bajo, con lo cual muchos pacientes no alcanzan la curación por falta de adherencia al tener tantos efectos secundarios.

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El consumo de probióticos durante un mes ayuda a disminuir la acumulación de grasa en el hígado.

Científicos españoles han demostrado a través de un experimento en ratas obesas que el consumo de probióticos durante treinta días ayuda a disminuir la acumulación de grasa en el hígado. Este nuevo hallazgo, publicado en la revista PLOS ONE , es un gran paso adelante en la lucha contra la Enfermedad hepática grasa no Alcolohic (EHNA), que está estrechamente relacionada con la obesidad y la diabetes .

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Ya está en Argentina el nuevo tratamiento para la hepatitis C

Fueron aprobadas por la ANMAT y ya se encuentran disponibles en las obras sociales y prepagas el TELAPREVIR (Incivo MR) y BOCEPREVIR (Victrelis MR).

Estos nuevos antivirales son mucho más eficaces que el tratamiento anterior que sólo utilizaba peginterferón + rivabirina (P+R)

Hay que tener en cuenta que sólo se usan en pacientes con genopitpo 1 y junto a P+R

Se pueden indicar tanto en pacientes sin tratamiento previo como en aquellos que no respondieron al tratamiento anterior y deben ser supervisados por hepatólogos con experiencia .

Ya en Argentina se puede iniciar el tratamiento !

Test online de respuesta al nuevo tratamiento para la hepatitis C

Una pregunta muy frecuente de los pacientes es si van o no van a responder al tratamiento con los nuevos antivirales (BOCEPREVIR O TELAPREVIR).

Existen variables pretratamiento que fueron analizadas en los trabajos donde se estudiaron éstas drogas. Sólo para genotipo 1

La mejor manera de predecir la respuesta al tratamiento es la consulta con el hepatólogo , que en forma personalizada y analizando todas las variables del paciente le indica o no el tratamiento y controla la evolución del mismo .

Este test que les dejo sólo da una probabilidad aproximada de respuesta con variables que los pacientes pueden llenar sin necesidad de un profesional.

Reitero : siempre consulte a su hepatólogo que es el único que puede tratar ésta enfermedad en forma responsable !

TEST ONLINE DE RESPUESTA AL NUEVO TRATAMIENTO PARA HEPATITIS C

Se lanza en Argentina el nuevo tratamiento para la hepatitis C con Boceprevir

El próximo viernes 2 de diciembre se lanza en Argentina para la comunidad científica BOCEPREVIR . Está indicado para el tratamiento de la hepatitis C junto con interferón pegilado y ribavirina.
Esta nueva droga de administración oral ha demostrado mejorar la respuesta al tratamiento clásico (interferón + ribavirina) tanto en los pacientes que no hayan recibido tratamiento como en los que no respondieron a un tratamiento previo.
El BOCEPREVIR no debe usarse sólo , siempre se administra en conjunto con el tratamiento clásico.
Se podría comercializar durante el primer semestre del 2012 en Argentina.

Taribavirin ofrece una alternativa segura y eficaz para la hepatitis crónica C

Los investigadores del hospital Cedars-Sinai Medical Center y otros 50 centros demostraron dosis que la taribavirina reduce las tasas de anemia y aumenta la respuesta virológica sostenida (RVS) en pacientes con infección crónica por hepatitis C (VHC). Los detalles completos de este estudio están disponibles en la edición de octubre de Hepatology, una revista publicada por Wiley-Blackwell en nombre de la Asociación Americana para el Estudio de las Enfermedades Hepáticas (AASLD).
Cuando se utiliza en combinación con peginterferón alfa (peg-IFN), RBV mejora significativamente durante el tratamiento la respuesta virológica y reduce las recaídas. Sin embargo, RBV, en particular la combinación de interferón y RBV, está asociada con anemia hemolítica, una toxicidad significativa como resultado de la acumulación de RBV en los glóbulos rojos. Taribavirin (TBV), anteriormente conocido como viramidina, es un análogo de nucleósidos y pro-droga de RBV que es menos capaz de entrar en las células rojas de la sangre, y por lo tanto debería estar asociada con anemia significativamente menor.

El retratamiento con Telaprevir aumenta la tasa de curación de la hepatitis C.

Agregar el telaprevir (fármaco en investigación) para el tratamiento estándar para la hepatitis C cura la infección en alrededor de la mitad de los pacientes en el retratamiento.Eso se compara con una tasa de curación de sólo el 14 por ciento entre los que se les administró el régimen estándar, de acuerdo con los investigadores del Duke Clinical Research Institute.El tratamiento estándar para la hepatitis C es de 48 semanas de una combinación de dos fármacos, peginterferón – más el agente antiviral ribavirina.

Los investigadores encontraron que la adición de telaprevir al tratamiento mejoró significativamente las tasas de curación  a cincuenta y dos por ciento de los pacientes que habían fracasado inicialmente  al tratamiento estándar  dijo McHutchison. “Este es un avance importante en el campo y puede representar la eficacia individual más importante hallazgo en el tratamiento de antes no respondían al tratamiento.”

El simvastatin sirve para tratar el higado graso ?

Como el sindrome metabólico es el mecanismo principal para el desarrollo del hígado graso , se especuló que las drogas que mejoran el perfil metabólico como el simvastatin ( Zocor MR) podrían mejorar el hígado graso.

En un estudio publicado recientemente ( mayo 2009) se administró simvastatin a un grupo de pacientes y lo que es muy importante se les realizó , aparte de los estudios de sangre , biopsia hepática antes y luego de finalizar el tratamiento a los 12 meses.

Aunque los pacientes disminuyeron los niveles de LDL colesterol no presentaron ningún cambio con respecto a los valores del hepatograma ni el grado de esteatohepatitis o fibrosis .

Como conclusión podemos decir que el simvastatin como monodroga no sirve para el tratamiento del hígado graso

10 motivos para que el tratamiento de la hepatitis C no funcione y como evitarlos

Todos sabemos que el tratamiento actual para la hepatitis C ,con interferón pegilado más ribavirina tiene una respuesta del 50 % aproximadamente para el genotipo 1 y del 80 % para los genotipos 2 y 3 .

Pero estos datos están basados en estudios clínicos en situaciones ideales.

Por eso antes de empezar el tratamiento hay que tener en cuenta los factores que pueden llevar al fracaso del mismo .

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Video – Hepatitis C con transaminasas normales. ¿ Me debo tratar ?

Una pregunta muy frecuente en el consultorio acerca de la hepatitis C. Les dejo la repuesta en éste video.

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